Главная / Лечение / Миниинвазивная хирургия в онкологии

Миниинвазивная хирургия в онкологии

В последние десятилетия хирургия злокачественных новообразований претерпела значительные изменения в лучшую сторону. Случилось это не только в связи с развитием медицинских технологий. Роль технического прогресса в развитии медицины и хирургии неоценима, но не меньшее значение имеет тенденция к гуманизации и индивидуализации в лечении онкобольных. Обнаружение рака перестало восприниматься как приговор и предстоящее мучительное и калечащее тело и душу лечение. Так, если каких-то 50 лет назад единственным значительным критерием онкологического вмешательства являлся его радикализм, то сегодня, наряду с радикальностью операции, не меньшее значение приобретает и качество дальнейшей жизни пациента. Некоторые авторы объединяют данный факт с общим значительным увеличением выживаемости онкобольных и возрастающим вниманием к качеству их жизни. Неоспоримо, что прогресс в этом вопросе базируется на 3 основных составляющих: миниинвазивные хирургические технологии, прецизионность вмешательства и органосохраняющие операции. В последние годы по всем этим составляющим удалось добиться значительного прогресса. Особого внимания заслуживают такие направления, как миниинвазивные и эндовидеохирургические технологии, хирургия однопортовых доступов (LESS или SILS), роботассистированные вмешательства (RALS), транслюминальные доступы (NOTES) и эндоскопические вмешательства, а также биопсия «сторожевого» лимфоузла (Sentinel node biopsy) и идентификация опухолевой ткани.

В миниинвазивной хирургии врачи используют различные методы, чтобы оперировать с меньшим повреждением тела, чем при открытой хирургии. В целом, миниинвазивная хирургия связана с меньшим количеством боли, более коротким пребыванием в больнице и меньшим количеством осложнений.

Лапароскопия - операция, выполненная через один или несколько небольших разрезов, с использованием маленьких трубок и крошечных камер и хирургических инструментов - была одним из первых видов миниинвазивной хирургии. Другой тип минимально инвазивной хирургии - роботизированная хирургия. Он обеспечивает увеличенное трехмерное изображение операционного поля и помогает хирургу работать с точностью, гибкостью и контролем.

Постоянные инновации в миниинвазивной хирургии делают ее полезной для людей с широким спектром состояний. Если вам нужна операция и вы считаете, что вы можете быть кандидатом на этот подход, поговорите со своим врачом.

site274_laparoscopy

Типы мининвазивной хирургии:

  • Адреналэктомия для удаления одного или обоих надпочечников
  • Антирефлюксная хирургия, иногда называемая восстановлением грыжи пищевода, для облегчения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
  • Рак хирургии, например, чтобы уничтожить опухоль
  • Грудная (грудная) хирургия
  • Холецистэктомия, для удаления желчных камней, вызывающих боль
  • Колэктомия для удаления частей больной толстой кишки
  • Хирургия толстой и прямой кишки
  • Хирургия уха, горла и носа
  • Эндоваскулярная хирургия для лечения или восстановления аневризмы
  • Операция на желчном пузыре (холецистэктомия) для удаления желчных камней, вызывающих боль
  • Гастроэнтерологическая хирургия, в том числе при желудочном шунтировании
  • Общая хирургия
  • Гинекологическая хирургия
  • Операция на сердце
  • Хирургия почек
  • Живой донор пересадка почки
  • нейрохирургия
  • Ортопедическая хирургия
  • Спленэктомия для удаления селезенки
  • Торакальная хирургия, такая как видео-ассистированная торакоскопическая хирургия (VATS), лобэктомия
  • Урологическая хирургия
  • Проиграть видео
  • Роботизированная кардиохирургия - что вы должны знать и что вы должны спросить

Типы

  • Миниинвазивная операция на сердце
  • Роботизированная гистерэктомия
  • Роботизированная миомэктомия
  • Роботизированная хирургия

Почему это сделано?

Миниинвазивная хирургия (minimal access surgery – MAS) для онкологических заболеваний приобрела свою актуальность гораздо позже, чем в других видах хирургии. Это связано с довольно трудоемкими и долгосрочными исследованиями, с необходимыми специфическими для онкологии показателями. Также, учитывая большой объем резецируемых тканей и технически более сложные вмешательства по сравнению с общехирургическими, кривая обучения миниинвазивным методикам в онкологии оказывается не слишком очевидной.

Минимально инвазивная хирургия появилась в 1980-х годах как безопасный и эффективный метод для удовлетворения хирургических потребностей многих пациентов. За последние 20 лет многие хирурги стали предпочитать его традиционной (открытой) хирургии, которая требует больших разрезов и, как правило, более длительного пребывания в больнице.

1099650_0

С тех пор использование миниинвазивной хирургии широко распространилось по многим хирургическим специальностям, включая операции на толстой кишке и легких. Поговорите со своим врачом о том, будете ли вы хорошим кандидатом для этого хирургического подхода.

В общем, основные направления развития миниинвазивных хирургических технологий ведут к нескольким аспектам: совершенствование эндоскопических резекций, увеличение спектра эндоскопических, эндовидеохирургических и видеоассистированных вмешательств; развитие хирургии монопортовых (laparoendoscopic siglesite surgery – LESS) и транслюминальных (natural orifice transluminal endoscopic surgery – NOTES) доступов; внедрение робототехники (robot assisted laparoscopic surgery – RALS). Последние три направления (LESS, NOTES и RALS), по мнению О. Alimoglu (2013 г.), относятся к конечным точкам развития миниинвазивной хирургии.

Риски


Минимально инвазивная хирургия использует меньшие хирургические разрезы, и это обычно менее рискованно, чем традиционная хирургия. Но даже с минимально инвазивной хирургией есть риск осложнений с анестезией, кровотечением и инфекцией.

 

 

 

Рекомендуем вам предварительно пройти обследование в нашем госпитале.
Подробную информацию вы сможете найти тут.